Dermatitis del bolquer
La dermatitis del bolquer és la dermatosi inflamatòria més freqüent en el nadó. De fet, s'estima que aquesta afecció de la pell afecta entre un 7 i un 35% dels més petits en els primers anys de vida.
La dermatitis del bolquer afecta per igual a ambdós sexes i es considera que la prevalença màxima succeeix entre els sis i els dotze mesos d'edat.
Per què es produeix la dermatitis de el bolquer?
La pell de l'nounat és més susceptible als irritants externs. En la seva cura són aspectes importants el manteniment de la integritat de la pell, la higiene (amb especial atenció a l'àrea genital i de el bolquer), i l'adequat ús de sabons i emol·lients.
La humitat, oclusió, maceració, contacte amb orina i / o femta, produeixen una dermatitis irritativa en l'àrea del bolquer, també coneguda com dermatitis del bolquer.
Les àrees inguinals, els plecs interglúteos i els genitals són especialment sensibles a presentar processos irritatius, descamatius i exudatius com la dermatitis irritativa o al·lèrgica de bolquers o la vulvitis o vulvovaginitis en les nenes.
El bolquer clou la pell, el que condueix a maceració i predisposa a la infecció i inflamació. El pH de la pell augmenta quan l'orina es barreja amb la femta, el que també contribueix a una pèrdua de la barrera epidèrmica. Aquest fet explica que la incidència de dermatitis del bolquer sigui tres o quatre vegades superior en els nens que pateixen diarrea.
Com es manifesta la dermatitis del bolquer?
El diagnòstic de dermatitis del bolquer sol fer quan hi ha canvis en la coloració de la pell (màcules) i l'aparició de plaques enrogides i inflamades en aquesta part de el cos. A més, és molt habitual la presència de exsudacions i lesions ulceroses.
La dermatitis de l'àrea del bolquer pot ser simplement irritativa pel contacte amb el bolquer o pot complicar amb una sobreinfecció per càndida. En els casos de dermatitis del bolquer greu o severa, també poden observar-se crostes, engrossiment de la dermis (liquenificació), fissures i cicatrius.
Tractament de la dermatitis del bolquer
Davant els primers símptomes de dermatitis del bolquer, les pautes a seguir haurien de ser les següents:
- Banyar el bebè cada dia. És convenient mantenir el bany del nadó cada dia, fins que l'erupció desaparegui, fent servir aigua tèbia i un sabó neutre, sense perfums i hipoalergènic. Posteriorment cal assegurar-se assecar bé la zona amb tocs i sense fregar. S'aconsella evitar la neteja excessiva amb tovalloletes.
- Conservar la zona de l'bolquer neta i seca. És important canviar el bolquer amb freqüència per disminuir la humitat en l'àrea del bolquer També s'aconsellen períodes breus sense bolquer. L'aplicació d'un producte protector que aïlli la pell del contacte amb el bolquer, com, per exemple, una pasta a l'aigua amb òxid de zinc, és una bona mesura de prevenció encara que no s'aconsella el seu ús si hi ha erosions a la pell.
- Mantenir la zona de l'bolquer airejada. El bolquer ha de ser prou gran com per permetre la ventilació de les parts del cos que cobreix, així com per garantir el mínim frec possible amb la pell.
- Combatre l'exsudació. L' exsudació de líquid és un dels principals símptomes de la dermatitis del bolquer. Per combatre-la, cal recórrer a fórmules amb actius assecants i astringents. D'aquesta manera, s'afavorirà l'absorció dels productes tòpics antiinflamatoris que s'apliquin a continuació. Finalment, cal aplicar una crema per dermatitis del bolquer que faci una funció de barrera i previngui l'aparició de nous episodis d'inflamació.